科普一下!宝宝爱歪头,家长要当心,原来是因为这个

时间:2020-11-18 10:22:44来源:超折购  阅读:(11)收藏
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近期接到很多家长咨询:“医生,我家宝宝睡觉时头老是转向一侧,给她正过来她又转过去”,“医生,我家宝宝抱起来头往一边歪”,“医生,我家宝宝脖子里有个大疙瘩,很硬,像多长了根骨头”,有以上症状,家长要当心了,您的孩子可能患有儿童肌性斜颈。

医生,你看我家孩子的脖子咋歪了?近期接到很多家长咨询:“医生,我家宝宝睡觉时头老是转向一侧,给她正过来她又转过去”,“医生,我家宝宝抱起来头往一边歪”,“医生,我家宝宝脖子里有个大疙瘩,很硬,像多长了根骨头”,有以上症状,家长要当心了,您的孩子可能患有儿童肌性斜颈。其实家长说的这些情况只是肌性斜颈的一种症状表现,由于家长不了解,往往感到很害怕。下面就跟大家一起了解一下。

什么是斜颈?

顾名思义,斜颈又俗称“歪脖子”,就是头歪向一侧。临床当中常见的有习惯性斜颈、先天性肌性斜颈、骨性斜颈和儿童眼源性斜颈。临床以先天性肌性斜颈最为多见。

(一)习惯性斜颈:由于宝宝出生后家长习惯性在一侧喂奶、睡觉或一侧长时间抱姿导致,颈部肌肉基本无改变,随着年龄增长和姿势的改变,1岁以后可自愈。

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(二)先天性肌性斜颈:一般先天性肌性斜颈分两种,一种是颈部胸锁乳突肌挛缩导致,但颈部无肿块。表现为:患侧胸锁乳突肌成条索状挛缩,头歪向一侧,下颌转向健侧并且向患侧转头困难。

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另一种是颈部胸锁乳突肌严重挛缩出现肿块,触之较硬,活动度小。头歪向有肿块一侧,下颌转向健侧。同时伴有患侧脸部及眼睛小于健侧。颜面转向健侧,向患侧转头次数少并且幅度特别小。如不及时治疗,严重的可引起脊柱侧弯。

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(三)骨性斜颈:先天性枕颈部畸形所致,包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称,但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块,X线检查可明确上述诊断。

(四)儿童眼源性斜颈:眼源性斜颈的孩子,遮盖一只眼睛后,斜颈好转或消失;同视机检查和三棱镜检查存在眼睛的不同程度的异常;没有骨性改变和胸锁乳突肌的异常。

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斜颈的危害?

1. 导致面部不对称,双侧眼外角至口角的距离不对称,患侧距离缩短,健侧增长。

2. 患侧眼睛位置平面降低,因双眼不在同一水平线上,易产生视力疲劳而出现视力减退。

3. 健侧颜面部圆而饱满,患侧则窄而平。

4. 颈椎可发生代偿性侧凸畸形。

5. 引起脊柱侧弯。

就像这样:

↓↓↓

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如何治疗?

临床常见的主要是习惯性斜颈和肌性斜颈,下面重点给大家介绍这两种斜颈的纠正方法。

(一)习惯性斜颈。

1.让宝宝俯卧位趴在床上,家长在其前方逗引,锻炼抬头增加颈部肌肉力量。

2. 在歪斜的那一侧逗引宝宝,让其向歪斜的那一侧转头,增加颈部肌肉功能。例:宝宝头歪向左侧,则家长需多向左侧逗引,引发宝宝向左侧转头。

(二)先天性肌性斜颈。无论颈部有无肿块,治疗方法是一样的。

1.首先沿患侧胸锁乳突肌轻轻按揉,以患儿不哭闹为宜,随之拇食指捏住挛缩的胸锁乳突肌进行捏揉,时间控制在20分钟以内。按揉完毕后,扶住宝宝头部向患侧转头10次,向健侧牵拉胸锁乳突肌10次。

2.平时多逗引宝宝向患侧转头,最好是向斜上方45°逗引,以增加肌肉活动范围。

3.让宝宝俯卧位趴在床上,家长在其前方逗引,锻炼抬头增加颈部肌肉力量并起到牵拉肌肉的作用。

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预后

一般肌性斜颈经过手法治疗预后良好,习惯性斜颈10天左右可纠正。肌性斜颈(颈部无肿块)手法治疗10-20天可纠正;肌性斜颈(颈部有肿块)手法治疗1-3月可纠正。严重的肿块型斜颈1-3岁可行微创手术治疗,预后良好。

最后建议各位家长,如果宝宝有以上情况建议您到儿童保健康复科就诊,给您最佳的治疗方案,还给孩子坚挺的脊梁。

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(济宁市第一人民医院健康乐园)

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